Kasus Covid Pertama yang Diketahui Adalah Penjual di Pasar Wuhan, Klaim Ilmuwan
Asia Pacific

Kasus Covid Pertama yang Diketahui Adalah Penjual di Pasar Wuhan, Klaim Ilmuwan

Seorang ilmuwan yang telah meneliti akun publik tentang kasus-kasus awal Covid-19 di China melaporkan pada hari Kamis bahwa penyelidikan Organisasi Kesehatan Dunia yang berpengaruh kemungkinan besar membuat kronologi awal pandemi salah. Analisis baru menunjukkan bahwa pasien pertama yang diketahui sakit karena virus corona adalah penjual di pasar hewan besar Wuhan, bukan akuntan yang tinggal bermil-mil darinya.

Laporan tersebut, yang diterbitkan pada hari Kamis di jurnal bergengsi Science, akan menghidupkan kembali, meskipun tentu saja tidak menyelesaikan, perdebatan tentang apakah pandemi dimulai dengan limpahan dari satwa liar yang dijual di pasar, kebocoran dari laboratorium virologi Wuhan atau cara lain. Pencarian asal-usul bencana kesehatan masyarakat terbesar dalam satu abad telah memicu pertempuran geopolitik, dengan beberapa fakta baru muncul dalam beberapa bulan terakhir untuk menjawab pertanyaan tersebut.

Ilmuwan, Michael Worobey, seorang ahli terkemuka dalam melacak evolusi virus di University of Arizona, menemukan perbedaan waktu dengan menyisir apa yang telah dipublikasikan di jurnal medis, serta wawancara video di outlet berita China dengan orang-orang. diyakini memiliki dua infeksi pertama yang terdokumentasi.

Dr. Worobey berpendapat bahwa hubungan vendor dengan Pasar Grosir Makanan Laut Huanan, serta analisis baru tentang koneksi pasien rawat inap paling awal ke pasar, sangat menyarankan bahwa pandemi dimulai di sana.

“Di kota berpenduduk 11 juta orang ini, setengah dari kasus awal terkait dengan tempat sebesar lapangan sepak bola,” kata Dr. Worobey. “Menjadi sangat sulit untuk menjelaskan pola itu jika wabah tidak dimulai di pasar.”

Beberapa ahli, termasuk salah satu penyelidik pandemi yang dipilih oleh WHO, mengatakan bahwa pekerjaan detektif Dr. Worobey baik-baik saja dan bahwa kasus Covid pertama yang diketahui kemungkinan besar adalah penjual makanan laut.

Tetapi beberapa dari mereka juga mengatakan bahwa bukti masih belum cukup untuk secara meyakinkan menyelesaikan pertanyaan yang lebih besar tentang bagaimana pandemi dimulai. Mereka menyarankan bahwa virus mungkin menginfeksi “pasien nol” beberapa saat sebelum kasus vendor dan kemudian mencapai massa kritis untuk menyebar luas di pasar. Studi tentang perubahan genom virus – termasuk yang dilakukan oleh Dr. Worobey sendiri – menunjukkan bahwa infeksi pertama terjadi pada sekitar pertengahan November 2019, beberapa minggu sebelum vendor jatuh sakit.

“Saya tidak setuju dengan analisis tersebut,” kata Jesse Bloom, ahli virologi di Pusat Penelitian Kanker Fred Hutchinson. “Tapi saya tidak setuju bahwa ada data yang cukup kuat atau cukup lengkap untuk mengatakan sesuatu dengan sangat percaya diri, selain itu Pasar Makanan Laut Huanan jelas merupakan acara yang sangat menyebar.”

Dr. Bloom juga mencatat bahwa ini bukan pertama kalinya laporan WHO, yang dilakukan bekerja sama dengan peneliti China, ditemukan mengandung kesalahan, termasuk kesalahan yang melibatkan hubungan potensial pasien awal dengan pasar.

“Ini agak membingungkan bahwa dalam semua kasus ini, masih ada ketidakkonsistenan tentang kapan ini terjadi,” katanya.

Menjelang akhir Desember 2019, dokter di beberapa rumah sakit Wuhan melihat kasus misterius pneumonia yang muncul pada orang-orang yang bekerja di Pasar Grosir Makanan Laut Huanan, tempat yang lembap dan berventilasi buruk di mana makanan laut, unggas, daging, dan hewan liar dijual. Pada 30 Desember, pejabat kesehatan masyarakat mengatakan kepada rumah sakit untuk melaporkan setiap kasus baru yang terkait dengan pasar.

Khawatir akan terulangnya SARS, yang muncul dari pasar hewan China pada tahun 2002, pejabat China memerintahkan pasar Huanan ditutup, dan petugas polisi Wuhan menutupnya pada 1 Januari 2020. Terlepas dari langkah-langkah itu, kasus baru berlipat ganda melalui Wuhan.

Pihak berwenang Wuhan mengatakan pada 11 Januari 2020, bahwa kasus telah dimulai pada 8 Desember. Pada Februari, mereka mengidentifikasi pasien paling awal sebagai penduduk Wuhan dengan nama keluarga Chen, yang jatuh sakit pada 8 Desember dan tidak memiliki hubungan dengan pasar. .

Pejabat China dan beberapa ahli luar menduga bahwa persentase kasus yang awalnya tinggi terkait dengan pasar mungkin merupakan kebetulan statistik yang dikenal sebagai bias kepastian. Mereka beralasan bahwa panggilan 30 Desember dari pejabat untuk melaporkan penyakit terkait pasar mungkin telah membuat dokter mengabaikan kasus lain yang tidak terkait.

“Pada awalnya, kami berasumsi bahwa pasar makanan laut mungkin memiliki virus corona baru,” Gao Fu, direktur Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit China, mengatakan pada Mei 2020, menurut China Global Television Network. “Tapi sekarang ternyata pasar menjadi salah satu korbannya.”

Pada musim semi 2020, anggota senior pemerintahan Trump mempromosikan skenario lain untuk asal mula pandemi: bahwa virus telah lolos dari Institut Virologi Wuhan, yang memiliki kampus sekitar delapan mil jauhnya dari pasar Huanan, di seberang Sungai Yangtze.

Pada bulan Januari tahun ini, para peneliti yang dipilih oleh WHO mengunjungi China dan mewawancarai seorang akuntan yang dilaporkan mengalami gejala pada 8 Desember. Laporan mereka yang berpengaruh pada Maret 2021 menggambarkannya sebagai kasus pertama yang diketahui.

Tetapi Peter Daszak, ahli ekologi penyakit di EcoHealth Alliance yang merupakan bagian dari tim WHO, mengatakan bahwa dia yakin dengan analisis Dr. Worobey bahwa mereka salah.

“Tanggal delapan Desember itu adalah kesalahan,” kata Dr. Daszak.

NS Tim WHO tidak pernah bertanya kepada akuntan kapan gejalanya dimulai, katanya. Sebaliknya, mereka diberi tanggal 8 Desember oleh dokter dari Rumah Sakit Xinhua Hubei, yang menangani kasus awal lainnya tetapi tidak merawat Chen. “Jadi kesalahannya ada di situ,” kata Dr. Daszak.

Bagi para ahli WHO, Dr. Daszak mengatakan, wawancara itu adalah jalan buntu: Akuntan itu tidak memiliki hubungan yang jelas dengan pasar hewan, laboratorium, atau pertemuan massal. Dia mengatakan kepada mereka bahwa dia suka menghabiskan waktu di internet dan jogging, dan dia tidak banyak bepergian. “Dia adalah vanila yang Anda bisa dapatkan,” kata Dr. Daszak.

Jika tim mengidentifikasi penjual makanan laut sebagai kasus pertama yang diketahui, kata Dr. Daszak, tim akan lebih agresif mengajukan pertanyaan seperti kios tempat dia bekerja dan dari mana produknya berasal.

Tahun ini, Dr. Daszak telah menjadi salah satu kritikus terkuat dari teori kebocoran laboratorium. Dia dan organisasinya, EcoHealth Alliance, telah mengambil panas untuk kolaborasi penelitian dengan Institut Virologi Wuhan. Bulan lalu, National Institutes of Health mengatakan EcoHealth melanggar syarat dan ketentuan hibahnya untuk penelitian tentang virus corona pada kelelawar.

Sementara para dokter di Rumah Sakit Xinhua Hubei mengatakan bahwa permulaan penyakit akuntan telah terjadi pada 8 Desember, seorang dokter senior di Rumah Sakit Pusat Wuhan, tempat Chen dirawat, mengatakan kepada outlet berita China bahwa ia mengalami gejala sekitar 16 Desember. .

Ditanya tentang kasus Chen, Komisi Kesehatan Nasional China mengatakan pihaknya mendukung komentar yang dibuat oleh Liang Wannian, pemimpin penyelidikan WHO-China pihak China yang memimpin wawancara dengan dokter Rumah Sakit Xinhua Hubei. Liang mengatakan pada konferensi pers pada bulan Februari tahun ini bahwa kasus Covid paling awal menunjukkan gejala pada 8 Desember dan “tidak terhubung” ke pasar Huanan.

Dalam laporan mereka, para ahli WHO menyimpulkan bahwa virus kemungkinan besar menyebar ke manusia dari limpahan hewan, tetapi mereka tidak dapat memastikan bahwa pasar Huanan adalah sumbernya. Sebaliknya, mereka mengatakan bahwa kebocoran laboratorium “sangat tidak mungkin.”

Laporan ini mendapat kecaman karena beberapa kesalahan dan kekurangan. The Washington Post mengungkapkan pada bulan Juli bahwa laporan tersebut mencantumkan sampel virus yang salah untuk beberapa pasien awal – termasuk kasus resmi pertama – dan secara keliru menghubungkan kelompok kasus keluarga pertama ke pasar Huanan. WHO berjanji untuk memperbaiki kesalahan, tetapi mereka tetap dalam laporan di situs web organisasi. (Organisasi mengatakan bahwa mereka akan bertanya kepada penulis laporan apakah dan bagaimana mereka akan memperbaiki kesalahan.)

Pada bulan Mei, dua bulan setelah laporan oleh WHO dan China diterbitkan, 18 ilmuwan terkemuka, termasuk Dr. Worobey, menanggapi dengan sebuah surat di Science yang mengeluhkan bahwa tim WHO telah mengabaikan teori kebocoran laboratorium. Jauh lebih banyak penelitian diperlukan, menurut mereka, untuk menentukan apakah satu penjelasan lebih mungkin daripada yang lain.

Ahli asal usul influenza dan HIV, Dr. Worobey mencoba merangkum masa-masa awal pandemi Covid. Membaca studi Mei 2020 tentang kasus awal yang ditulis oleh dokter lokal dan pejabat kesehatan di Wuhan, dia bingung melihat deskripsi yang tampak seperti Tuan Chen: seorang pria berusia 41 tahun tanpa kontak dengan pasar Huanan. Tetapi penulis penelitian memberi tanggal gejalanya pada 16 Desember, bukan 8 Desember.

Kemudian Dr. Worobey menemukan apa yang tampaknya menjadi sumber independen kedua untuk kemudian hari: Tuan Chen sendiri.

“Saya demam pada tanggal 16, pada siang hari,” kata seorang pria bernama Chen dalam wawancara video Maret 2020 dengan The Paper, sebuah publikasi yang berbasis di Shanghai. Video tersebut menunjukkan bahwa Chen adalah seorang pria berusia 41 tahun yang bekerja di kantor keuangan perusahaan dan tidak pernah pergi ke pasar Huanan. Laporan resmi mengatakan bahwa dia tinggal di distrik Wuchang di Wuhan, bermil-mil dari pasar.

The New York Times tidak dapat secara independen mengkonfirmasi identitas pria dalam video tersebut.

Seiring dengan demamnya pada 16 Desember, Chen mengatakan dia merasakan sesak di dadanya dan pergi ke rumah sakit hari itu. “Bahkan tanpa olahraga berat, hanya dengan sedikit usaha, seperti cara saya berbicara dengan Anda sekarang, saya akan merasa sesak napas,” katanya.

Dr. Worobey mengatakan bahwa catatan medis yang ditampilkan dalam video mungkin menjadi petunjuk bagaimana laporan WHO-China berakhir dengan tanggal yang salah. Satu halaman menjelaskan operasi yang harus dilakukan Chen untuk mencabut giginya. Lain adalah resep 9 Desember untuk antibiotik mengacu pada demam dari hari sebelumnya – mungkin hari operasi gigi.

Dalam video tersebut, Chen berspekulasi bahwa dia mungkin terkena Covid “ketika saya pergi ke rumah sakit” – mungkin merujuk pada operasi gigi sebelumnya.

The Washington Post mencatat pada bulan Juli bahwa rincian yang diberikan oleh WHO untuk kasus 8 Desember tampaknya lebih cocok dengan entri dari database online sampel virus yang terkait dengan seseorang yang jatuh sakit pada 16 Desember. Sebagai tanggapan, WHO telah mengatakan itu melihat ke dalam perbedaan.

Seorang juru bicara agensi mengatakan kepada The New York Times bahwa “sulit untuk berkomentar” pada kasus pertama yang diketahui karena tim WHO memiliki akses terbatas ke data kesehatan. Dia mengatakan penting bagi penyidik ​​untuk terus mencari pasien yang terinfeksi lebih awal.

Dalam kronologi revisi Dr. Worobey, kasus paling awal bukanlah Chen tetapi penjual makanan laut, seorang wanita bernama Wei Guixian, yang mengalami gejala sekitar 11 Desember (Ms. Wei mengatakan dalam video yang sama yang diterbitkan oleh The Paper bahwa dia serius gejala dimulai pada 11 Desember, dan dia mengatakan kepada The Wall Street Journal bahwa dia mulai merasa sakit pada 10 Desember. Laporan WHO-China mencantumkan kasus 11 Desember terkait dengan pasar.)

Dr. Worobey menemukan bahwa rumah sakit melaporkan lebih dari selusin kemungkinan kasus sebelum 30 Desember, hari di mana otoritas Wuhan memperingatkan para dokter untuk waspada terhadap hubungan dengan pasar.

Dia menetapkan bahwa Rumah Sakit Pusat Wuhan dan Rumah Sakit Xinhua Hubei masing-masing mengakui tujuh kasus pneumonia yang tidak dapat dijelaskan sebelum 30 Desember yang akan dikonfirmasi sebagai Covid-19. Di setiap rumah sakit, empat dari tujuh kasus terkait dengan pasar.

Dengan hanya berfokus pada kasus-kasus ini, Dr. Worobey berpendapat, ia dapat mengesampingkan kemungkinan bahwa bias kepastian mencondongkan hasil yang menguntungkan pasar.

Namun, ilmuwan lain mengatakan masih jauh dari pasti bahwa pandemi dimulai di pasar.

“Dia telah melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk merekonstruksi apa yang dia dapat dari data yang tersedia, dan itu adalah hipotesis yang masuk akal,” kata Dr. W. Ian Lipkin, ahli virologi di Mailman School of Public Health di Columbia University. “Tapi saya rasa kita tidak akan pernah tahu apa yang terjadi, karena ini sudah dua tahun lalu dan masih belum jelas.”

Alina Chan, seorang rekan postdoctoral di Broad Institute di Cambridge, Mass., dan salah satu pendukung paling vokal dalam menyelidiki kebocoran laboratorium, mengatakan bahwa hanya rincian baru tentang kasus-kasus sebelumnya – kembali ke November – yang akan membantu para ilmuwan melacak asal-usulnya.

“Masalah utama yang ditunjukkan,” katanya, “adalah kurangnya akses ke data, dan ada kesalahan dalam laporan WHO-China.”

Eleanor Goodman menyumbang penerjemahan dan Liu Yi menyumbang penelitian.

Posted By : pengeluaran hk hari ini terbaru 2021